ในปี 2568 สำนักงานประกันสังคมเตรียมยกระดับสิทธิประโยชน์และขยายความคุ้มครองให้ครอบคลุมมากยิ่งขึ้น เพื่อตอบสนองความต้องการของผู้ประกันตนที่ปัจจุบันมีมากถึง 24.8 ล้านคน ครอบคลุมมาตรา 33, 39 และ 40 โดยสถานภาพปัจจุบันกองทุนประกันสังคม มีเงินสมทบสะสม กว่า 2.6 ล้านล้านบาท ผลตอบแทนสะสมจากการลงทุน 989,740 ล้านบาท และในปี 2568 มีการปรับสิทธิเพิ่มเติมในหลายด้าน พร้อมเดินหน้าพัฒนากองทุนประกันสังคมและการบริหารจัดการอย่างเต็มรูปแบบ
เงินสงเคราะห์บุตรเพิ่มเป็น 1,000 บาทต่อเดือน
นับตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2568 ผู้ประกันตนตามมาตรา 33 และ 39 ที่มีบุตรอายุตั้งแต่แรกเกิดถึง 6 ปี จะได้รับเงินสงเคราะห์บุตรเพิ่มจากเดิม 800 บาท เป็น 1,000 บาทต่อเดือนต่อบุตร 1 คน โดยผู้ประกันตนที่เคยได้รับเงินสงเคราะห์อยู่แล้วไม่ต้องดำเนินการใหม่ เนื่องจากระบบจะปรับสิทธิให้โดยอัตโนมัติ
รักษาโรคมะเร็งได้ทุกโรงพยาบาลที่ร่วมโครงการ
ตั้งแต่ต้นปี 2568 ผู้ประกันตนสามารถเข้ารับการรักษาโรคมะเร็งในโรงพยาบาลที่ทำความตกลงกับสำนักงานประกันสังคมกว่า 50 แห่งทั่วประเทศ โดยไม่ต้องจำกัดเฉพาะโรงพยาบาลประกันสังคมเดิม โครงการนี้เพิ่มการเข้าถึงการรักษาที่มีคุณภาพ ตั้งแต่การวินิจฉัยไปจนถึงการรักษา รวมถึงการใช้ยามุ่งเป้าสำหรับโรคมะเร็ง
ขยายโรงพยาบาลคู่สัญญาอีก 7 แห่ง
อัปเดตปี 2568 มีโรงพยาบาลใหม่เข้าร่วมเป็นคู่สัญญาประกันสังคมเพิ่มอีก 7 แห่ง ได้แก่
- โรงพยาบาลจุฬาภรณ์ (กทม.)
- โรงพยาบาลกาญจนดิษฐ์ (สุราษฎร์ธานี)
- โรงพยาบาลราชวิถี 2 (ปทุมธานี)
- โรงพยาบาลผู้สูงอายุบางขุนเทียน (กทม.)
- โรงพยาบาลวัฒนแพทย์สมุย (สุราษฎร์ธานี)
- โรงพยาบาลพญาไท ศรีราชา 2 (ชลบุรี)
- โรงพยาบาลราชธานี หนองแค (สระบุรี)
ส่งผลให้มีโรงพยาบาลคู่สัญญารวมทั้งสิ้น 271 แห่ง เป็นโรงพยาบาลรัฐบาล 174 แห่ง และโรงพยาบาลเอกชน 97 แห่ง โดยผู้ประกันตนสามารถเปลี่ยนโรงพยาบาลสิทธิประกันสังคมได้ปีละ 1 ครั้ง ในปีนี้สามารถเลือกเปลี่ยนได้จนถึงวันที่ 31 มีนาคม 2568
แผนเพิ่มสิทธิประโยชน์ในอนาคต
ปีนี้ยังเป็นปีสำคัญที่มีการปรับสิทธิและเพิ่มความครอบคลุมหลายด้าน เช่น
- เงินทดแทนกรณีว่างงานเพิ่มเป็น 60% ของค่าจ้างรายวัน จากเดิม 50%
- สิทธิทำฟันเพิ่มขึ้น กำลังพิจารณาการเพิ่มวงเงินและพิจารณาให้สิทธิทบยอดข้ามปี หากใช้ไม่ครบในสิ้นปี
- ปรับสิทธิประโยชน์กรณีเจ็บป่วย เช่น การรักษาโรคเฉพาะทางด้วยเทคโนโลยีใหม่
นอกจากนี้ มีการวางแผนปรับเพดานค่าจ้างที่ใช้คำนวณเงินสมทบประกันสังคมแบบขั้นบันได ตั้งแต่ปี 2569-2575 พร้อมการเพิ่มสิทธิประโยชน์ให้ผู้ประกันตนกลุ่มต่าง ๆ เช่น การขยายอายุผู้ประกันตนมาตรา 33 เป็น 65 ปี (ยังอยู่กำลังพิจารณา)
ประกันสังคมปี 2568 คือก้าวสำคัญในการเพิ่มสิทธิและขยายการคุ้มครองให้ครอบคลุมยิ่งขึ้น ทั้งเรื่องเงินสงเคราะห์บุตร การรักษามะเร็ง และการปรับปรุงสิทธิประโยชน์ใหม่ ๆ
ดังนั้น ผู้ประกันตนควรติดตามข้อมูลอัปเดตอย่างใกล้ชิดและตรวจสอบสิทธิของตนเอง เพื่อรับประโยชน์ที่ดีที่สุดจากทุก ๆ เปลี่ยนแปลง
